Document Officiel // Autorisation Parentale
AUTORISATION PARENTALE POUR ADHÉRENT MINEUR
CLUB ART DU DÉPLACEMENT PARKOUR ORAN — ORAN, ALGÉRIE
Association Sportive Communale — Wilaya d'Oran
AUTORISATION PARENTALE POUR ADHÉRENT MINEUR — SAISON 2025/2026
Je soussigné(e), Père / Mère / Tuteur légal :
Nom et Prénom du tuteur :
Numéro de CNI / Passeport :
Délivrée le :Par :
Autorise expressément l'adhérent mineur :
Nom et Prénom de l'enfant :
Date et lieu de naissance :
À s'inscrire et pratiquer au sein du Club Sportif Art Du Déplacement Parkour Oran les activités suivantes :
- Parkour & Art Du Déplacement (Entraînements urbains et en salle)
- Escalade & Sports de montagne (Voies artificielles et sites rocheux naturels)
- Trail & Course nature (Sentiers, crêtes et parcours tout-terrain)
Engagements et décharges du représentant légal :
1. Je déclare avoir pris connaissance des risques inhérents à ces disciplines sportives et atteste que mon enfant est médicalement apte.
2. J'autorise les responsables et encadrants du club à prendre toute mesure médicale ou chirurgicale d'urgence nécessaire en cas d'accident.
3. Je m'engage à ce que mon enfant respecte le règlement intérieur et les consignes de sécurité des éducateurs sportifs.
Signature du parent / tuteur légal :
(Mention manuscrite « Lu et approuvé » + Signature)
Fait à Oran, le ......................................
Visa et Cachet de l'APC (Légalisation administrative) :
(Emplacement réservé à la légalisation de signature auprès de l'APC)
Cachet rond et griffe de l'officier de l'état civil